Como mencionamos en un anterior post, en el sustento de la sentencia de la TC sobre la real posibilidad del efecto abortivo de la Píldora del Día Siguiente (PDS), Levonorgestrel 0.75, ésta menciona algunos fabricantes que en sus insertos reconocen esta posibilidad.
En la sentencia señalan los siguientes productos:
1) GLANIQUE (Laboratorios Blipack) – Argentina
2) POSTINOR 2. Fabricado por Laboratorio Gedeon Richter S.A. Budapest, Hungría.
3) NORTREL Laboratorios Farmacéuticos Markos S.A.
4) POSTDAY. Lanfrancol
5.- TIBEX. Farmindustria S.A.
Muchos más
Haciendo una búsqueda mayor, nos encontramos con la Universidad de Princetown de los EE.UU., considerada una de las mejores del mundo en investigación. Ésta tiene una página propia dedicada al PDS. En su sección de Q&A (questions and answers) sobre la manera en que “trabaja” la PDS , señala:
Studies show that both progestin-only and combined emergency contraceptive pills can prevent or delay ovulation (the time in your cycle when your ovaries release an egg). If you take emergency contraceptive pills before fertilization (the point when the egg and sperm meet), they may interfere with the process of fertilizing the egg, for instance making it harder for the egg or the sperm to travel (and meet up) in your reproductive tract. It’s also possible that emergency contraceptive pills work after fertilization, making it impossible for the fertilized egg to implant in your uterus; however, the best available evidence suggests that ECPs’ ability to prevent pregnancy can be fully accounted for by mechanisms that do not involve interference with post-fertilization events.
En otras palabras, que se muestra claramente que, si bien la Universidad de Princetown no desea reconocer el tercer efecto, establece que el tema no se encuentra zanjado, tanto así, que en un PDF explica los trabajos a favor y en contra del efecto anti implantatorio.
Pero al mismo tiempo este site se encuentra una relación completa de los PDS alrededor del mundo (Levonorgestrel 0,75) y donde se menciona con toda claridad la existencia del tercer efecto. Aquí van algunos:
a) Levonelle por Bayern, Pharma Schering en Gran Bretaña.
En la página dice:
How does it work?
It’s still not fully understood how Levonelle One Step® works because it depends on where you are in your cycle. For example:
- It may stop an egg being released from the ovary (ovulation)
- It may prevent sperm from fertilising any egg that may already have been released
- It may stop a fertilised egg from attaching itself to the lining of the womb
b) NORLEVO, de Chiesi, en España. En el vademecum español dice:
No se conoce el mecanismo de acción preciso de NorLevo 1500 microgramos. A las dosis recomendadas, se piensa que el levonorgestrel tiene su mecanismo principal evitando la ovulación y de esta forma impidiendo la fertilización si la relación sexual ha tenido lugar en la fase preovulatoria, que es el momento en el que la posibilidad de fertilización es más elevada. También puede producir cambios endometriales que dificultan la implantación. No es eficaz una vez iniciado el proceso de implantación.
c) POZATO, de Libbs (Brasil). Este es un caso especial, no habla del tercer efecto, pero reconoce que no se sabe aún como áctúa después de la fertilización-concepción, pero sí se sabe que no afecta si el embrión ya se implantó. Es decir, no se pronuncia sobre el tercer efecto. Una manera de callar la duda.
O mecanismo de ação do levonorgestrel na contracepção de emergência poderá variar dependendo da fase do ciclo menstrual em que for utilizado. Pode inibir ou retardar a ovulação, dificultando a penetração do espermatozoide no muco cervical; dificultando a passagem do óvulo e/ou do espermatozoide pela tuba uterina. Não está totalmente elucidado se o medicamento pode ter ação após a ocorrência da fecundação. Não é efetivo após a implantação da blástula no endométrio. O medicamento não exerce efeitos de interrupção sobre uma gravidez estabelecida.
Hay que ser realmente ciego para no ver que entre los fabricantes la posible existencia del tercer efecto no ha sido descartada.